レーザかまさしくパイロットが穴をあけていて、私は不思議に思いますか、drミラーが彼の全体のインプラントbedpreparationをしますか?pilotdrilingするのにだけ-えー、yagのレーザを使用しますが、私は、あなたがレーザで全体の準備ができるどの方法で知るかが好きです。 あなたがさせたテンプレートのトリックは作られますか? また、私は、歯肉を切るのにダイオードレーザを使用します。 彼らは、私が最新の秘密情報を使用するようにアドバイスします、laserenergyが周囲の組織の中にde炭化のため深く移動しないでしょうから。 しかし、クライアント感じの大部分は苦しみます、そして、(炭化の結果、)私は麻酔薬を使用しなければなりません。 私は持続波設定でダイオードレーザを使用します。 最新の秘密情報を使用して、ぶつ切り設定は使用しないのが、より良いですか?T。 Horneman
捜査官のグループはErbiumのアプリケーションを研究しました: 2番目のステージへのYAGレーザは外科を注入します。 20人の患者がosseointegrationが完全であった合計50のインプラントで研究されました。 対象は2つのグループに分割されました: 2番目の従来のステージ外科にかけられた、対照群(25のインプラントがある10人の患者)。 そして、10個の対象(25のインプラントをもっても)のグループはErと共に扱われました: 2番目の段階のYAGレーザは外科を注入します。 Erの使用: YAGレーザは、局部麻酔の必要性を取り除いて、2番目のステージを始動する前に必要であった術後疼痛と時間を最小にしました。 外科の持続時間、止血の品質、およびインプラント処理の成功に関して、NO DIFFERENCESは報告されました。 2番目のステージのインプラント外科では、彼らの殺菌効果を利用して、レーザの異なったタイプは使用されました。 損失は、インプラント表面と不利な熱運動への損害を引き起こしながら、起こります。 彼らは、レーザー療法で提供された利点が、技術的な簡単さ、局部麻酔、術後疼痛と浮腫の不在、および完全な組織回復を取り除いて、その結果、より速い補綴のリハビリテーションを容易にする可能性を含んでいると結論を下しましたが、それらは、審美的な考慮が前方の領域で広がっている状況以外のすべてのケース、またはインプラントを囲む角化歯肉の不足の場合、説明されたテクニックを使用できると主張しました。 (ジョーセプ・Arnabat-ドミンゲス、他 INTのJ口頭のMAXILLOFACは2003を注入します。 18:104-112).
歯医者の高エネルギーレーザーのアプリケーションは不注意な組織と物質的な損害の潜在的リスクの特別の配慮を必要とします。 periインプラントitisの処理に関して、リスクはインプラント周囲骨の中で可能なインプラント表面変更と過度の熱発生に関連します。 ダイオードレーザは、パワー密度の如何にかかわらず逆に構造的なインプラント表面の特性に影響を及ぼさない唯一のレーザタイプです。(クライスラー、Me tアル。 (2001) 効果、第: YAG、おーい: YAG、えー: endosseousインプラントの表面性質におけるYAG、CO2、およびGaアルのAsレーザー照射。 医療のレーザアプリケーション16: 152). これは特定の波長の結果ではありません、800nmの光のためのチタニウムの反射容量が1064nmの光よりさらに低いときに(第:、YAG) より高いエネルギー吸収に2100nm(ホー: YAG)、2940nm(えー: YAG)、および10 600nm(CO2)通じること。(Rechmann、P他 (2000) Zur Oberflachenmorphologieフォンインプラントaten nach Laserbestrahlung。 Deutsche Zahnarztliche定期刊行物55: 371-376). かなりのエネルギーピークがあるパルス状レーザ(YAGとCO2レーザ)は金属の表層の軽い反射の106W/cm2、プラズマ形成(いわゆるphotoplsmolysis現象)を引き起こして、および変更より高いパワー密度を発生させることができます(0.1-1.0μm)。 しかしながら、この過程の間に達したこれらの極高温は大体においてレーザ金属相互作用の領域に制限されます。 金属体の遅い、しかし、安定した温暖化を観測できます、そして、物のリモート部分にさえかなりの体温上昇を記録できます。 過度の熱発生の生物学的効果に関して、この過程が創傷治癒を損なうかもしれないのを考慮に入れなければなりません。 そのうえ、バクテリアの再植民地化と新たなセル付属に関する表面が一層のresearch.Itを必要とするというインプラントへの可能なレーザ効果はそうです。異なった滅菌処理法の影響と同様です、レーザー光線を発しているチタニウムか水酸化リン灰石の表面がperiインプラントitis関連している病原体の新しい付着に影響するのは、可能です。
Horneman博士に: 私たちは時折Er(薄いtrebeculaeをmicrofracturingするのを防ぐためにD4骨の中で私たちの完全な骨切り術を実行するCrレーザ)を使用するつもりです。 しかしながら、たいてい、私たちは、ostetomiesを始動するのにそれを使用して、美顔術に向かったアパートによる形成準備を“D”にして、次に、尾根を広げることによって、顔のプレートです保護区が。 あなたのダイオードレーザに関して、あなたの患者が麻酔薬を必要とする理由は、あなたが持続波モードでそれを使用しているということです。 適切な律動的に送られたモードで、あなたはあなたが組織で、より深く旅行する炭化の熱緩和、素晴らしい切断、止血、および不足を得るでしょう。 また、また、ダイオード波長(810、940、980nm)の選択に組織を含むヘモグロビンと酸化ヘモグロビンの効果があるでしょう。 私たちは切断のためのa940nmとphotobiomodulationのための810nmを使用します。
私はあなたが引用する研究に詳しいです。 Arnabat博士は私の親密な友です、そして、彼がインプラントの覆いを取りながら2番目のステージの上にレーザを使用することで論文を提示したとき、私は出席していました。 しかしながら、彼が達した結論は失敗しました。 これはすべての場合では、それらがインプラントの首の周りで癒された付属装置をablatedしたからです。 これは生物学的幅と結果のcrestal骨の改造の違反をもたらすjunctional皮膜の頂点の再付着を引き起こします。 熟している半desmosomal付属を傷つけるのを避けるように私たちの研究を見て、彼のテクニックを変更したとき、彼には、BETTER結果が、レーザを使用することでありました。 彼は、現在、豊田 インプラントたちのテクニックを使用するのと講義して、新しい研究を発表しています。美観地区でレーザを使用することに関して、それは伝統的な外科のテクニックより論証できて優れています。 これは私たちが炎症反応を劇的に抑えるか、または排除するからです。 これは軟組織を破壊して、浮腫/紅斑を引き起こして、osteopromotive影響を溶骨細胞に与えるマトリクス-metalloproteanases(コラゲナーゼ、gelastase、エラスターゼ、蛋白酵素)の生産を防ぎます。 レーザで、組織片/しみ層を取り除いて、bacteriocidalの特性を持って、生物学的刺戟は整形外科の文学から来る困難であるか柔らかい組織(photobiomodulation)に影響するでしょう。妖精のような美女-インプラントitis処理に関して、高い熱係数は必ず悪いというわけではありません。 最初の報文はCO2レーザを使用していました。 ハイライトエネルギーは実際に「不-試験管内」研究で使用されると実際にインプラント表面の湿潤性を増加させるチタニウム酸化被膜の深まりを引き起こして、“に試みるとき、良いものは、”がインプラントであると再統一します。 インプラント表面が“であるときには”を外科で掃除してください、そして、それは骨の再生のために最も良いインタフェースを提供します。 これらのサイトを接ぎ木しなければなりません、さもなければ、あなたは再統一よりむしろ軟組織再付着を得るでしょう。 あなたは病的過程が再発するなら急速に“失敗”インプラントに進んでいる“の患っている”インプラントを再作成します。 そして、最後に、あなたが引用する研究のいずれも、Er、Crを含んでいません: YSGGレーザ。 2780nmでは、それは困難なものと同様に柔らかい組織外科のためのパワー、ヘルツレート、パルスの形、およびチップ選択の最も良い組み合わせです。 20年が自分の思うことを言った後に、世界の80%は歯のレーザのために売り出されます。